駒沢パークサイド歯科・口腔外科

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2010/1/14更新


 審美修復 (白い材料できれいにしたい)

■セラミックス

メタルセラミッククラウン ¥105,000
オールセラミッククラウン ジルコニアコーピング ¥136,500
セラミックインレー(詰め物) ¥52,500
ラミネートベニア(セラミックの貼り付け) ¥84,000

■ハイブリッドセラミック

ハイブリッドセラミックインレー(詰め物) ¥36,750
ハイブリッドセラミッククラウン(被せ物) ¥57,750
ハイブリッドセラミッククラウン(インプラント用) ¥68,250

 金属による修復物

Gold クラウン(金の被せ物) ¥63,000
Gold インレー(金合金の詰め物) ¥31,500
Pdクラウン(パラジウム合金、被せ物) ¥26,250
Pdインレー(パラジウム合金の詰め物) ¥15,750

■支台築造(歯の補強材、神経のない歯の場合必要)

硬質レジンコア ¥5,250
メタルコア(20K) ¥15,750
ファイバーコア(非金属で弾力があり白色) ¥10,500

 義歯(入れ歯)

金属床義歯(コバルトクロム) 総入れ歯 ¥283,500
部分入れ歯 ¥178,500
金属床義歯(チタン) 総入れ歯 ¥367,500
部分入れ歯 ¥262,500
金属床義歯(金) 1顎 ¥472,500
アタッチメント 1装置 ¥105,000〜¥210,000
マグネット 1歯 ¥50,000

 インプラント total (1)+(2)+(3)または (1)+(2)+(3)+(4)

(1) OPE基本料(診断、模型、X-ray、CT撮影、簡易サージカルガイド等)
¥36,750
(2) インプラント埋入手術(アバットメント込み) 1本 ¥262,500
(3) 上部構造
    オールセラミッククラウン ジルコニアコーピング
    メタルセラミッククラウン
    ハイブリッドセラミッククラウン(インプラント 用)

¥136,500
¥105,000
¥68,250
(4) CT撮影料+診断料(4本以上または再撮影の場合) ¥21,000

 付随外科手術

サイナスリフト
(歯槽骨側方から骨量・骨幅を垂直的に数歯分に
かけて増やす場合)
片顎 ¥210,000
ベニアグラフト
(ブロック骨で水平的に骨の厚みを増やす場合)
片顎 ¥210,000
ソケットリフト
(歯槽骨頂から骨量・骨幅を垂直的に増やす場合)
1インプラント ¥21,000
GBR(骨造成、不足した骨を部分的に補助する場合) 1インプラント ¥31,500
リッジエクスパンジョン
(骨を歯槽骨頂で割って水平的に骨幅を増やす場合)
¥52,500

 外科、歯周外科(保険治療を除く)

病理検査 1検体 ¥10,500
歯の移植・再植(被せは別料金) 1歯 ¥52,500
GTR(骨造成) 1歯 ¥52,500
エムドゲイン(骨再生術) 1歯 ¥52,500
クラウンレングスニング(歯冠長延長手術) 1歯 ¥7,350

 麻酔

静脈内麻酔 1時間 ¥52,500
2時間 ¥105,000

 矯正

  
相談料 無料
診断料(レントゲン、模型代など含む) ¥15,750
小児期 ¥315,000
小児期から成人期へ移行した時の追加費用 ¥420,000
成人矯正治療
(外側からの矯正、ホワイトブラケット使用。リテーナー込み)
¥735,000
限局矯正(1/4顎、約6歯分 別途に診査・診断料) ¥210,000
調節料 1ヶ月 ¥3,150
便宜抜歯(1本) ¥5,250
リテーナー破損、紛失等の再制作 ¥21,000

 その他

  
ホームホワイトニング
(衛生士による歯の研磨 付き)
上下   シリンジ4本付 ¥38,000
片方のみ シリンジ2本付 ¥19,000
シリンジ1本追加 ¥2,100
PMTC
(プロフェッショナルクリーニング)
1口腔、1時間 ¥8,400
スポーツマウスピース ラミネートタイプ
[MG21モルテノ(モルテンメディカル社)使用]
基本形(色のみ選択可能) ¥10,500
オリジナル(多色、マーク) 応相談
スポーツマウスピース バキュームタイプ
[EVAシート使用]
(シングルシート) ¥6,500
レーザー治療
歯肉のメラニン除去(ピーリング)

1回 片側前歯部
1回 両側前歯部

¥5,250
¥10,500